後遺症の場合に請求できる損害賠償の内容


後遺症が残った場合の損害賠償請求について

交通事故により負傷した場合、その負傷が原因で、失明や半身不随といった障害が残ることがあります。これらの障害が残った上、その障害が一定の基準に該当する場合には、自賠責保険任意保険に対して、後遺障害の損害賠償請求が可能になります。

なお、後遺障害による損害賠償の請求するためには、まず、医師が、これ以上治療を継続しても、症状が改善しないとして、治療を打ち切ることが必要です、医師が負傷の治療を打ち切ると、症状は固定化した状態と判断されます。ここで、その固定化した状態で、残った障害が、損害賠償の対象となるかどうかが判断されます。

自賠責保険の基準について

ちなみに、自賠責保険の場合には、後遺障害は1級から14級まで定められています。後遺障害による損害額は、後遺障害による被害者の生涯年収の減収分に慰謝料を加算した額となります。この金額に対し、自賠責保険の基準では、1級の3,000万円~14級の75万円までの上限が課されております。

また、介護を必要とする後遺障害の場合は、後遺障害の程度が、医師の診断書により、保険者が1級に該当すると判断し場合には4,000万円、2級に該当すると判断した場合には3,000万円となります。

任意保険呉場合の支払い基準

一方、任意保険の場合にも、それぞれの保険契約ごとに、後遺障害の等級と、支払われるべき賠償金額の上限額が決められています。したがって、医師の治療が終了し、後遺障害の状態が治癒および確定したら、その障害の程度をもとに、それに応じた等級の損害賠償金を請求してゆきます。

重要な後遺障害診断書

なお、自賠責保険により後遺障害の賠償を受ける場合でも、任意保険により後遺障害の賠償を受ける場合でも、被害者は、必ず医師に後遺障害診断書を作成してもらいます。保険者は、この診断書の記載から、被害者の後遺障害が障害等級表のどの障害に該当するかを調査します。

この後遺障害の等級の認定は、原則として書面審理のみで行われています。したがって、医師に正確に後遺障害診断書を作成してもらわないと、本来の等級より低い等級であると判断され、本来受けるべき損賠賠償金よりも少ない賠償金を受けることになります。

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